铜仁妇女儿童医院
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  网友:你好,我怀孕四个月是发现我的胎儿膀胱大,有肾淤引产了,我在之前吃了相应的叶酸,请问为什么?如果再要的话什么时候好,用不用检查什么?
  卫国珍说:在孕早期服叶酸是预防胎儿畸形,比如说无脑儿、脊柱裂、脑积水,膀胱大肾淤积水和这个没有关系,有泌尿系统的梗阻,有些可能是跟一些病毒的感染有关系,但是你发生的比较早,四个月就发现了。
  卫国珍说:如果要是扩大的比较大,那么膀胱也增大,那可能估计你是倾向于有梗阻的情况。有的时候是到运晚期才会出现,肾淤积水的情况,如果肾淤扩张小于一个公分多数都没有什么问题,可能是生理性,之后就会恢复正常。
  卫国珍说:所以这次胎儿的情况并不一定下次会发生。再次就注意B超检测,及早发现有没有这样的问题。

  网友:我今年三个月怀孕60天的时候稽留流产了一个孩子,我和我的老公的身体都很健康,这是我第一个,当时问医生流产的原因医生只说了句“这个原因很多,也说不清楚”,为此我心理总总是有个疙瘩。请问这次的流产会不会影响我下次的怀孕吗?还有就是像我这种情况再怀孕的时候应该注意些什么呢?
  卫国珍说:造成早期流产原因确实很多,但是50%都是染色体本身有问题,属于胚胎发育不好造成的流产。
  卫国珍说:其他跟病毒感染,接触有害物质,或者是体内的一些抗体产生,以及血型不合等等有关系,一次的流产一般不会影响下一次妊娠。下一次怀正常孩子的机会跟普通人群一样,如果有两次以上的自然流产,那么才应该仔细的先查找原因,再怀孕。

  网友:我的经期不是很准,我去医院检查,医生给我开了氐分和B6,开吃了一阵,又接着吃醋酸甲氢孕酮,吃完了以后我又去医院复诊,发现在吃药的时候怀孕了。其实在吃药之前我是做过B超没有发现怀孕,我现在担心药物是不是对胎儿有影响?如果打胎的前提下有没有好的补救方法?
  卫国珍说:如果刚吃完药就发现已经怀孕了,你吃药的这一时期应该是胚胎开始分化的时候,而且这个药是孕激素一类,估计对孩子的发育有影响。
  卫国珍说:所以我觉得这一胎还是不要要了。如果时间还比较早的话,50天之前最好可以做一个药物流产就可以了,对身体也不会有太大的损伤。

  网友:医生说我子宫后位不好怀孕,我很想要一个孩子,应该注意一些什么?
  卫国珍说:子宫后位,不好怀孕确实是有这个原因。在同房完后可以把臀部抬高持续一段时间,这样可以有利于精子进入宫腔。

  网友:我末次月经7月9号,我吃的双黄连,我又吃了康太克,我现在怀孕这个孩子能要吗?我这个是初次怀孕。
  卫国珍说:双黄连对孩子可能没有影响,但是康太克,你吃的一颗,量比较少,可能对孩子有没有太大的问题。如果根据你自身的情况,觉得这个孩子有必要留下,我想在以后的怀孕当中注意检查就可以了。

  网友:我老婆是7月13日的预产期,昨天开始有一些羊水留下来,我们应该去医院住院吗?
  卫国珍说:如果不能够确定是不是破水,最好还是去医院检查一下。如果确实是胎膜已破应该住院,如果不是破水,因为有的时候预满期阴道的分泌物也会增加。
  网友:我以前做过卵巢的手术,我这种情况能否怀孕呢?我肚子几乎每天都作痛,到医院检查医生说肠粘连。
  卫国珍说:这个手术对怀孕本身没有影响,如果卵巢剩了一点皮质就可以排卵就可以受孕。肠粘连是术后的并发症,有的时候不是太好根治,如果你现在比较疼痛,还是吃一些药物。
  网友:我本月想怀孕,但最近两天最感觉小腹,想上厕所。是不是有炎症,以前我也有过一点附件炎,医生说是轻微的,现在能用一些药吗?
  卫国珍说:你的症状我估计可能还是有一个泌尿系的感染和附件炎是两回事,如果你现在正在发作,最好先治疗一下,待炎症控制之后再怀孕。
  网友:我现在怀孕4个月了,但我晚上睡觉一直最后仰睡,不能侧睡,这样是否对我的宝贵有影响呢?
  卫国珍说:如果这样睡的话会影响下肢血液的回流,这样可以会造成胎儿的缺血,缺养,所以侧卧位就是为了增加胎儿的血流量,所以为了宝宝的健康还是要习惯于侧卧位睡觉。
  网友:我去年初怀双胞胎六个月,因羊水太多流产,今年怀孕21周,身高已经达到26,小孩为臀位。现在应采取什么措施,是否应立即停止上班在家精养?
  卫国珍说:21周宫底就已经26了,估计不是双胞胎可能就是羊水过多。所以我想最好应该到医院做一个B超检查,确定一下。如果你妻子没有任何的症状,比如像腹下坠,一阵一阵的肚子疼,没有这些症状的话,轻微的活动还是可以的。但是随着孕周的增加肚子会越来越大,为了防止早产最好还是多注意休息。
  网友:我5月16日做药流,诊断是过期流产,还做过清宫,9月份要宝宝可以吗?这是第一胎,以前没有过,需要做什么检查,什么时候检查最好?
  卫国珍说:9月份要宝宝,流产后已经四个月也还可以。如果你上次是第一次流产,那么这次怀正常宝宝的机会和正常人群相同,所以你没有必要过分的紧张,既然已经有一次流产史,那么这次怀孕的早期要经常去检查,尤其是第一次要确定怀孕的时间,准确推算预产期。另外可以在怀孕前三个月都注意休息,防止再发生自然流产。
  网友:我肚子里的小孩已经四个的月了,但我并没有感觉他在动,是不是有什么不正常?
  卫国珍说:一般初次感觉胎动的时间是怀孕18周左右,但是也跟孕妇的腹壁的薄厚有关系,如果太胖的人可能感觉胎动就晚一些,还怀孕的孕周是不是准确也有关系。所以你刚刚4个月,也许你就在补救的未来就可以感到到胎动,不要太紧张,注意观察就可以。
  网友:两周前我检查出是细菌性阴道炎,已经治愈,我什么时候可以怀孕?谢谢!
  卫国珍说:细菌性阴道病如果已经治愈的,那么什么时候怀孕都是可以的。
  网友:我6月7号来了月经,来月经的时候吃了一颗分必德,现在怀孕有没有关系?
  卫国珍说:应该没有关系,来月经的时候距离下一次排卵,等于是吃完药半个月还你才可以受孕,所以不会有影响。
  网友:我上个月B超检查,左附件有囊性肿物,是4公分。大夫建议我在观察一下,请问这样可以怀孕吗?囊性和实性有什么不同?
  卫国珍说:一般情况下,囊性肿物是属于良性的,如果是实性的肿物很多的情况下就会怀疑是不是恶性的。卵巢的时候大约5公分以下就需要注意,你现在有4个公分所以观察一下。如果不是太着急的话你可以过半年或者是一年以后说怀孕的问题。
  网友:两个月我前失去还差三周就要降生的孩子,请问大夫为什么会这样呢?孩子从表面看没有什么问题,但是脐带20多厘米,而且我在6个半个月时手和脚起过不知名的小水泡,和这些有关系吗?下次怀孕需要做什么检查,要注意一些什么?
  卫国珍说:也就是说37的时候你发生了胎儿死宫内,你说脐带27多厘米可能是脐带过短,我知道是不是由于脐带过短或者是脐绕颈,所以使孩子发生意外。
  卫国珍说:还可能有比如像血型的问题,有没有血型不合的问题。应该是做一个尸检看看孩子的内脏有没有问题。你起的小水泡我估计没有太大的问题,但是也必要的话你也可以做一个病毒的抗体检查。起码在下一次怀孕之前应该做一个病毒抗体的检查。
  网友:我有痔疮而且反复发作,如果准备怀孕有影响吗?
  卫国珍说:痔疮对怀孕不会有影响,但是怀孕以后痔疮肯定会加重,如果现在的加重比较严重的话,我建议你要先治疗或者是手术后再怀孕,否则的话怀孕后早期也不好用药,当然预满期还是可以用一些痔疮软膏的。
  网友:我嫂子怀孕4个月,查出是乙肝病毒携带者小三阳,传染性大吗?对孩子是否有影响?
  卫国珍说:小三阳是否对孩子有传染性,首先做一个乙肝病毒NDA的检查。如果NDA的浓度比较高,说明有病毒的复制。那可能就有传染性,如果NDA是阴性应该说对孩子没有传染性,所以就不必要紧张。建议你最好到传染病医院做一个NDA的检查。
  网友:我现在怀孕24周是0型血,必须做血液化验吗?可是我的老公在外地怎么办,还可以治疗吗?
  卫国珍说:女方是A型血,男方是A或者是其他的血型我可能会发生A、B、O的溶血。但是这种情况发生率比较低,而且一般病情比较轻,并不是所有A型血的女性都会发生A、B、O溶血。如果你以前没有发生流产或者是胎死宫内等就没有必要过分的担心这个问题。当然如果你愿意查也可以查一个血型的抗体。
  网友:我18周的时候查出子宫稽留,不知道对胎位是否有影响,现在的胎儿是臀位,我应该注意一些什么,包括补充营养方面?
  卫国珍说:我知道你的子宫稽留是长在子宫的什么部位如果是往内生长影响是不会影响孩子的生长生育,如果是内的话会会影响,而且随着预期的增加稽留也会增大有可能会发生稽留的变性,这的时候会出现腹痛或者是高烧,如果注意检查,没有稽留变性的情况,就可以根据稽留的大小和部位来决定分娩的方式。
  网友:妊娠性胆汁瘀积综合症是怎么回事,怀孕早期就是前三个月感觉晚上侧睡前下肢非常的痒,这个是不是可以确定为得了此症?
  卫国珍说:胆汁瘀症是由于胆汁酸升高,引起全身搔痒,肝功异常这样一种并发症,它可能会导致胎儿宫内缺养,特别是分娩期的时候,使胎儿发生意外。但是这种病一般是在孕中晚期才出现,预早期出现的很少。但是个别的也不除外,如果你现在担心有这样问题的话,不妨做一个血的升华检查,查一下肝功能和胆汁酸就可以确诊。
 

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